Surat Pernyataan Tidak Punya Tunggakan Iuran BPJS Kesehatan

Berikut ini sebuah contoh Surat Pernyataan Tidak Punya Tunggakan Iuran BPJS Kesehatan disertai file PDF maupun file DOC.

Format Teksnya :

SURAT PERNYATAAN BPJS KESEHATAN

 

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                      : 

Tempat / Tgl. Lahir  : 

Pekerjaan               : 

Alamat                    :                                       

Dengan ini menyatakan bahwa sampai dengan tahun 202… saya tidak mempunyai tunggakan iuran di BPJS Kesehatan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, tanpa ada tekanan dan paksaan dari pihak manapun. 

……………….., ……………… 202…

Yang menyatakan,

 

  

______________________

Format Gambar JPGnya :

Format PDF : Silahkan Download Disini, atau Alternatif 1, Alternatif 2, Alternatif 3

Format DOC : Silahkan Download Disini, atau Alternatif 1, Alternatif 2, Alternatif 3

https://drive.google.com/file/d/1M_9ybNrwZ_tfRwO2S1RCdbSJtaDSfxu5/view?usp=sharing

https://drive.google.com/file/d/1UeJCkEDxRoYQ3hBMrmUlkU3ObSoLmuBj/view?usp=sharing